Статья 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" устанавливает момент возникновения права застрахованных лиц на обеспечение по страхованию, а также перечень лиц, имеющих право на получение указанных выплат в случае смерти застрахованного гражданина.
В соответствии с п. 1 ст. 7 комментируемого закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В соответствии со ст. 3 комментируемого закона страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Профессиональное заболевание может быть признано страховым случаем лишь при временной утрате застрахованным работником трудоспособности, повлекшей обязанность страховщика выплатить пособие по временной нетрудоспособности (обеспечение по страхованию) на основании листка нетрудоспособности за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Отсутствие листка нетрудоспособности либо отсутствие в нем записи о связи заболевания с профессией не порождает обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Пособие в связи со страховым случаем назначается, если обращение за ним последовало не позднее чем через 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности.
Неподтверждение в ходе экспертизы хотя бы одного из существенных признаков страхового случая, определенных законодательством по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (вредные производственные условия, трудовые отношения, временная нетрудоспособность, листок нетрудоспособности, пособие по временной нетрудоспособности), влечет непризнание этого случая страховым.
Иными словами, право на получение соответствующих выплат возникает лишь в том случае, если произошел страховой случай. При этом установление обстоятельств произошедшего, их квалификация в качестве страхового случая являются предметом судебных разбирательств.
Для более подробной информации с целью получения квалифицированной профессиональной юридической помощи советуем обратиться к специалистам нашего бюро "Великанов Групп" по телефону +7 (495) 147-30-57
Великанов Юрий Андреевич
Старший Юрист & Юрист-представитель
Состоит в Ассоциации Юристов России
Психология, преподаватель психологии. Специалитет. Московский экономический институт - 2015 год;
Юриспруденция, международное финансовое право. Бакалавриат. Финансовый университет при Правительстве РФ - 2019 год;
Юрист в органах государственной и муниципальной власти. Магистратура. Московский государственный педагогический университет - 2025 год.
Бобкова Ксения Александровна
Юрист делопроизводитель
Юрист. Гражданское право. Бакалавриат. Московский государственный педагогический университет - 2020 год
Королькова Анастасия Михайловна
Риэлтор / Сопровождение сделок с недвижимостью
Экономист. Бакалавриат. Астраханский государственный технический университет - 2014 год;